帕金森病是一种常见的中老年神经系统变性疾病,其进程缓慢且隐匿,早期往往仅表现为单侧手指的静止性震颤、肢体轻度僵硬或动作稍显迟缓,极易被误认为正常老化而忽视。随着病情进展,震颤、肌强直、运动迟缓及姿势平衡障碍四大主征日益突出,严重损害患者的运动功能与生活质量。
帕金森病绝非简单的“手抖”,其本质是本虚标实,阴阳气血俱虚,风、火、痰、瘀内扰。
临床观察发现,患者多发于年老体衰之人,或因肾精亏虚,髓海不足;或因肝血亏耗,筋脉失养;加之情志刺激、饮食不节等因素,导致肝肾亏虚为本,虚风内动为标,往往兼有气血不足、痰瘀阻络之象。
治疗帕金森病需把握三大关键:
1. 滋补肝肾,填精益髓,以固其本;
2. 益气养血,濡养筋脉,以柔其体;
3. 熄风止颤,活血化瘀,以治其标。
展开剩余59%前两点强调长期调养,本文着重论述第三点的中药调治策略。
【基础方】熟地黄、白芍、当归、川芎、天麻、钩藤、丹参、全蝎。
【方解】
方中熟地黄、白芍共为君药。熟地黄滋阴补肾,填精益髓,大补先天之本;白芍养血敛阴,柔肝舒筋,缓急解痉,二药合力滋补肝肾,养血柔肝,从本虚入手以制约虚风。
当归、川芎为臣药,当归补血活血,川芎活血行气、祛风止痛,二者共建养血活血之功,使筋脉得以濡养,血行风自灭。
天麻、钩藤平抑肝阳,熄风止颤,为治疗震颤、强直之要药;
丹参活血化瘀,通络除痹,改善脑络及四肢血供;
全蝎虫类搜风,功擅通络止痉,深入经隧祛风,共为佐使。
本方重在滋补肝肾、养血熄风,兼以活血通络,而非单纯抑制症状。正如《黄帝内经》所言:“诸风掉眩,皆属于肝”,且“年过四十,阴气自半”。
帕金森病的病机核心在于肝肾亏虚,阴血不足,以致虚风内动,筋脉失养。治疗必以滋补肝肾、养血熄风为根本大法,方能延缓病情,改善症状,提高生活质量。
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